Почему человек перед смертью просыпается во сне

Дифференциальный диагноз патологических двигательных феноменов, развивающихся во время сна. охватывает широкий спектр различных расстройств, в том числе парасомнии разного типа и ночные эпилептические припадки.
• Миоклонии засыпания, представляющие собой внезапное вздрагивание ног или рук и говорение во сне, наблюдаются часто и безобидны.
• Выраженная двигательная активность с подергиваниями конечностей или движениями всего тела наблюдается в рамках САС как проявление общей активности (периодические пробуждения).

• У пациентов с синдромом беспокойных ног в 70—90% случаев развиваются периодические (каждые 20—40 с) мышечные подергивания в конечностях.
Повторные эпизоды, сопровождаемые внезапным неполным (частичным) пробуждением из глубокого сна (наблюдаются чаще, как правило, в первой половине ночи), обозначаются как NREM-парасомнии (парасомнии медленного сна). К важнейшим из них относятся ночные страхи, хождение во сне и так называемые пробуждения со спутанным сознанием. Характерна частичная утрата сознания с координированными, но бесцельными действиями и последующей амнезией эпизода.

Возникновению парасомнии медленного сна способствуют недостаточность сна, лихорадка, стресс, алкоголь, снотворные средства. Описан отягощенный семейный анамнез у таких пациентов.
Ночными страхами страдают прежде всего впечатлительные дети. Эпизоды часто сопровождаются криком и плачем, выраженными вегетативными проявлениями (потливость, тахикардия, учащенное дыхание). Глаза ребенка при этом открыты, но его невозможно успокоить или вызвать у него нормальную реакцию. Дифференциальный диагноз проводят прежде всего с ночными кошмарами, однако при них, в отличие от ночных страхов, пациент обычно полностью просыпается и рассказывает о сновидении, вызвавшем испуг.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Дифференциальный диагноз между ночными страхами, ночными кошмарами, нарушением поведения во время быстрого сна (см. ниже), эпизодами остановки дыхания при САС, ночными эпилептическим припадками и ночными паническими атаками в узком понимании (в основе которых лежит психическое расстройство) иногда можно провести только с помощью видеополисом нографического исследования.
• Снохождение (сомнамбулизм) чаще наблюдается у детей школьного возраста, но встречается также у подростков и взрослых. При этом человек встает, ходит, совершает сложные действия, ест во сне. При ажитированных формах снохождения он может нанести повреждения себе и окружающим. В этих случаях можно предположить, что это проявление ночной эпилепсии (эпилептическое блуждание).
Эпизоды пробуждения со спутанным сознанием наблюдаются во всех возрастных группах, для них характерны менее выраженные двигательные, эмоциональные и вегетативные проявления, чем для ночных страхов и снохождения.
• Нарушение поведения в фазу быстрого сна представляет собой «осуществление сновидений». Оно обусловлено утратой физиологического контроля двигательной активности в REM-фазу и проявим ется криками, резкими движениями конечностей. взмахами, ударами рук и выпрыгиванием из постели. Эта форма парасомнии связана с фазой сна с быстрыми движениями глаз и чаще наблюдается во второй половине ночи. Во время эпизода чело века бывает трудно разбудить, а затем он мсас-целый день вспоминать о своем «ужасном» сне.

Нарушение поведения в фазе быстрого сна провоцируется употреблением алкоголя, некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов) и встречается при синдроме нарколепсии-катаплексии. Кроме того, следует искать признаки болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваний (в том числе деменции с тельцами Леви и мультисистемной атрофии), хотя их клинические симптомы могут развиваться лишь спустя 3—20 лет после появления нарушений поведения в фазе быстрого сна. Изредка этот симптом служит проявлением структурного поражения ствола мозга.
Ночные эпилептические припадки могут проявляться в различных клинических формах. Большие судорожные припадки следует подозревать. если у пациента наблюдаются ритмические клонические движения, его никак не удается разбудить, происходит прикусывание языка (кровь в подушке) или непроизвольное мочеиспускание (банальный ночной энурез, см. ниже), а также если пациент утром жалуется на боль в конечностях и/или головную боль. Лобные припадки могут наблюдаться исключительно ночью в форме кратковременных эпизодов пробуждения с дистоническими движениями конечностей и туловища, вокализацией, двигательными автоматизмами,бипедальными движениями, вращением вокруг своей оси (так называемое эпилептическое блуждание), агрессивным поведением (с нанесением повреждений себе и окружающим). Припадки височной эпилепсии также могут наблюдаться преимущественно ночью и приводить к эпизодам сомнамбулии.

В отличие от парасомнии в REM-фазе сна припадки продолжаются всего 1—2 мин и могут многократно повторяться в течение ночи. Положительный семейный анамнез возможен в обеих ситуациях и не имеет диагностического значения.
• Jactatio capitis — подергивание головы, наблюдаемое преимушественно, но не исключительно у детей, представляет собой ритмические движения головы в положении лежа на спине. В большинстве случаев выявляется отрицательное влияние внешней среды.
Бруксизм — ночное скрежетание зубами — нередко наблюдается в сочетании с периодическими движениями конечностей во сне и не имеет патологического значения, за исключением закономерно возникающих стоматологических проблем.
• Непроизвольные движения, которые имеются у пациента днем, могут наблюдаться и во сне. Это часто встречается при симптоматической миоклонии мягкого нёба, проприоспинальной миоклонии и гемифациальном спазме. Тремор при паркинсонизме, хореические движения, дистония и гемибатлизм, наоборот, часто (хотя и не всегда) менее интенсивны во сне.

Сонный паралич чаще наблюдается в рамках синдрома нарколепсии-катаплексии, но может быть и у здоровых молодых людей, обычно после бессонных ночей, при сменной работе с нерегулярными ночными сменами, ночных маневрах и т.п. Описана также семейная форма сонного паралича. Кроме того, он может появляться в пожилом возрасте из-за фрагментации фазы сна с быстрыми движениями глаз (например, при САС).
• Сонный псевдопаралич характерен для больных с депрессией, у которых утром «нет сил» покинуть постель. При целенаправленном расспросе выясняется, что отдельные мелкие движения и речевые, проявления, в отличие от случаев истинного сонного паралича, у пациента сохраняются.
• Ночной энурез в большинстве случаев является признаком невротического нарушения развития у детей и подростков. Иногда он сочетается сомнамбулизмом, изредка бывает проявлением ночных эпилептических припадков.

Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации в фазах засыпания и пробуждения наблюдаются:
— при синдроме нарколепсии-катаплекси;
— а также при других нарушениях сна и у здоровых лиц при сильном переутомлении (например, после длительного перелета со сменой часовых поясов).

Ночная эрекция у мужчин — нормальное явление, о котором всегда следует целенаправленно расспрашивать при диагностике импотенции. Патологической является длительная болезненная ночная эрекция, которая появляется в фазе сна с быстрыми движениями глаз.
• Пароксизмальная ночная гемоглобинурия представляет собой редкое заболевание и требует тщательного обследования.
• Сенсорные парасомнии с засыпанием или пробуждением на фоне слуховых иллюзий (например так называемый синдром взрывающейся головы — exploding head syndrome).

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Почему человек перед смертью просыпается во снеФизиология сна людей преклонного возраста имеет свои особенности. Наиболее часто старики жалуются на долгое засыпание, фрагментированный ночной сон, раннее просыпание, частые эпизоды дневной дремы. Проблема усугубляется снижением работоспособности, обострением хронических заболеваний, раздражительностью. Несмотря на то, что сон продолжается все те же 7-9 часов, как и молодых, ухудшается качество отдыха, смещаются циркадные ритмы, развивается бессонница. Но почему это происходит?

Причины повышенной сонливости у пожилых

Основная причина повышенной сонливости у пожилых заключается в изменении структуры сна. Это связано с дефицитом нейропептидов орексинов (обеспечивают состояние бодрствования) и повышением уровня аденозина (стимулирует появление сонливости).

Ученые выделяют 2 вида сна — быстрый (парадоксальный, REM-сон) и медленный (легкий, глубокий, дельта-сон). В старческом возрасте укорачивается REM-фаза, в то время как увеличивается доля неглубокого сна.

Представители старшего поколения чувствительно реагируют на изменение погоды, перепады атмосферного давления, дефицит солнечного света. Желание вздремнуть днем обусловлено целым рядом причин, как:

  • авитаминоз, ведь с возрастом снижается эффективность усваивания полезных веществ и микроэлементов из пищи;
  • нарушение ритма дыхания во время сна (храп, апноэ);
  • кислородное голодание, обусловленное неспособностью легких нормально функционировать;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • нейродегенеративные изменения (болезнь Паркинсона, Альцгеймера и др.);
  • стресс, вызванный грузом прожитых лет, переживанием за детей и беспокойством за свое здоровье;
  • синдром беспокойных ног, когда засыпание сопровождается ноющей болью в нижних конечностях;
  • возрастные гормональные нарушения;
  • истощение организма.

Симптомы нарушений сна у пожилых

Различают несколько видов нарушений сна:

  • увеличение продолжительности ночного отдыха;
  • трудности с засыпанием;
  • фрагментация ночного сна (частые просыпания);
  • раннее пробуждение.

Пожилые люди не могут уснуть вечером. Если молодые расслабляются через 20-40 минут, то старики «впадают в дрему» около 90 минут. Кроме того, старики спят на 1,5-2 часа меньше, у них изменяется структура сна. Они часто просыпаются ночью, поэтому чувствуют себя утром разбитыми, обессиленными.

К чему приводит повышенная сонливость

Назойливое желание прилечь в разгар дня вызывает раздражение, злость, а иногда приводит к депрессии. Хроническая бессонница у пожилых провоцирует:

  • увеличение уровня сахара в крови и повышает риск развития диабета;
  • снижение иммунитета и постоянные простуды;
  • частые головные боли и плохое самочувствие;
  • мышечную астению;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • ожирение;
  • высокое кровяное давление.

Что делать при повышенной сонливости днем: профилактика

Справиться с проблемой возможно благодаря позитивному настрою, сбалансированному рациону и посильным физическим нагрузкам. При хронической сонливости обычно рекомендуется медикаментозная поддержка (поливитамины, седативные средства, антидепрессанты). Курс приема назначает и контролирует врач. Сеансы фототерапии повышают работоспособность, устраняют дефицит витамина Д.

Противостоять дневной сонливости помогают такие рекомендации:

  • просыпаться и укладываться на сон в одно и то же время;
  • ограничивать время пребывания в постели в дневное время;
  • обеспечить качественный отдых (устойчивая кровать, ортопедический матрац);
  • заниматься физкультурой (йога, пешие прогулки, любые упражнения);
  • отказаться от жирной, тяжелой пищи;
  • употреблять вечером пищу, «нагоняющую» сон – углеводы с небольшим содержанием жира. Можно съесть банан, овсяную кашу, йогурт, нежирный творог;
  • принимать или добавлять в ванну лекарственные травы. Они оказывают седативное влияние (ромашка, хмель, лаванда, мелисса, валериана) или способствуют восстановлению в мозгу уровня серотонина (зверобой);
  • проводить на свежем воздухе не менее 2-3 часов в день;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, курения и других вредных привычек.

Повышенная сонливость у пожилых – грозный симптом. Но если на раннем этапе заметить негативную тенденцию, то можно предупредить прогресс некоторых заболеваний.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Опрошенные РБК эксперты отметили, что во время пандемии число жалоб на бессонницу увеличилось, а количество обращений пациентов с нарушениями сна возросло на 42–46%.

«В последнее время мы наблюдаем увеличение числа людей, обращающихся с нарушениями сна. С нашей точки зрения, это отражает возросшую психическую нестабильность в обществе. Поскольку коронавирус отличается от других заболеваний масштабом и угрозой для здоровья, вызывает так называемый психологический дистресс. Ощущение внутреннего неблагополучия. Это приводит к увеличению внутреннего напряжения, возрастанию частоты нарушений сна», — сообщил РБК заведующий отделением медицины сна Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов. Он подчеркнул, что особенно ярко это проявляется «в дебюте» заболевания, когда начинается сильная иммунная реакция. В это время от пациентов поступают жалобы на потерю сна или ухудшение его качества.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Руководитель сомнологической службы «Унисон», невролог-сомнолог Елена Царева добавила, что расстройства сна вызывает состояние тревожности из-за пандемии. По ее словам, за время эпидемии на 42–46% увеличилось число обращений пациентов с нарушениями сна. Преобладающими жалобами стали бессонница и нарушения дыхания во сне. «Если раньше мы встречались и с легкими, и со средними нарушениями дыхания во сне, то сейчас стало больше тяжелых», — резюмировала она.

На качество сна могут влиять препараты, которые используют для лечения коронавирусной инфекции. Об этом рассказал РБК руководитель Центра медицины сна МГУ имени Ломоносова Александр Калинкин. «Невозможность ощущать запахи — проявление поражения одной из структур головного мозга. Центр сна и центр бодрствования расположены достаточно глубоко, поэтому вероятность поражения их вирусом ниже. Но при определенных осложнениях, порой связанных не только с вирусом, но и с самим лечением, сон может ухудшаться, так как некоторые препараты влияют на качество сна», — заявил он. «При проблемах с дыханием, поражениях легких, гипоксии в ночное время не надо использовать препараты, которые просто улучшают сон. Здесь еще нужно заботиться о функции легких, и тогда сон сам восстановится», — выразил уверенность специалист.

Также, по словам сомнологов, есть опасность, что после перенесенного заболевания COVID-19 нарушения сна сохранятся.

«Риск того, что после заболевания коронавирусом сон не вернется к привычному, существует. Если оно послужит толчком к декомпенсации психического заболевания, которое есть у человека, — депрессии, тревожного расстройства. Или если человек обладает особым психологическим складом, например повышенным вниманием к своему сну, — он начнет слишком много беспокоиться о нем, и этот механизм может вызывать нарушения сна», — рассказал РБК Полуэктов. В этих случаях эксперт рекомендует обращаться к неврологу. Он сможет выписать успокаивающие, чтобы человек не зацикливался на проблеме своего сна. «Обычно нарушения сна, после того как минует острая фаза заболевания, уходят, сон нормализуется. Скорее всего, наиболее правильной тактикой будет успокаивать себя, говорить себе, что нарушения сна преходящи», — уточнил он.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Среди основных ошибок, которые допускают люди, пытаясь восстановить сон самостоятельно, наиболее частотные — употребление алкоголя перед сном, дневной сон и прием лекарств без назначения врача. «Алкоголь ускоряет засыпание, но, когда его метаболизация заканчивается (через три-четыре часа), системы, отвечающие за бодрствование, активируются, человек просыпается. Повторение этого может привести к хронизации бессонницы и развитию алкоголизма. Другая ошибка — наличие дневного сна. Если у человека нарушен ночной сон, то восстановить его за счет дневного нельзя, он будет только разрушаться. Тем более в случае долгого дневного сна, более 30 минут», — отметил в беседе с РБК Калинкин. Сомнолог акцентировал внимание на том, что некоторые препараты могут ухудшать качество сна и перед их приемом надо консультироваться со специалистом.

Для восстановления сна после перенесенной инфекции нужно нормализовать питание и включить в рацион минеральные добавки, рассказала РБК Царева. «Питание должно быть регулярным, полноценным, рекомендуется включение дополнительных минеральных витаминных комплексов — они будут восполнять дефицит магния, витаминов группы B. Витамины B6, B12 обязательны для нервной системы, особенно если было нарушение обоняния либо вкуса. Кроме того, цинк, кальций, йод нужно принимать для восстановления функций щитовидной железы. И с учетом того, что у нас зима, можно принимать витамин D — для взрослых это не менее 2 тыс. международных единиц, их количество указано на капсулах», — порекомендовала она.

Иногда сон — это просто отражение дневных впечатлений, но нередко сновидения могут пролить свет на тревожащие нас наяву вопросы. Как самые безмятежные с виду сны, так и ужасные кошмары, отражая наши переживания и страхи, в символической форме передают сообщения бессознательного и помогают вступить с ним в диалог. Но все, что происходит в ночных грезах, нельзя трактовать буквально. Даже если, к примеру, ночью вам привиделась собственная смерть или смерть близкого человека, совсем не обязательно, что приснившееся событие произойдет в реальности.

Что означает собственная смерть во сне?

Видеть сновидения о собственной смерти – малоприятный, но отнюдь нередкий опыт, вне зависимости от того, переживаем мы ее от своего лица или со стороны как безучастный зритель. Детали приснившегося кошмара в этом случае имеет меньшее значение, чем его основной сюжет. Собственная смерть во сне символизирует неразрешенный конфликт или внутренние противоречия. Кроме того, она также может означать тревогу по поводу некоего грядущего события, способного существенное изменить жизнь сновидца.

В чем заключается метафорический смысл таких сновидений? Сон о собственной смерти представляет собой ничто иное, как попытку бессознательного преодолеть существующее препятствие путем качественной трансформации сознания и обновления. Сопротивляясь переменам и цепляясь за привычные механизмы мышления, человек как бы застревает в застойной зоне, и подсознание, символически убивая эго в текущей форме, подталкивает его к осмыслению своего состояния и психологическому «перерождению».

Смерть близкого человека с точки зрения бессознательного

Сон о смерти близкого родственника или дорогого друга может довести до слез и испортить настроение на весь день, однако не стоит спешить и интерпретировать его как знамение грядущей трагедии. Этот сюжет, по всей вероятности, был вызван подсознательным беспокойством по поводу судьбы «погибшего» во сне человека и ваших с ним отношений. Возможно, ему предстоит скорый переезд, долгая командировка, брак или другое значимое событие, и вы опасаетесь, что оно может повредить вашей с ним связи. Пытаясь подготовиться к возможности окончательного расставания, бессознательное проигрывает наихудший сценарий и «убивает» этого человека. Лучшая рекомендация, которую можно дать в таком случае – обговорить мучающие вас сомнения с ним с глазу на глаз. Это снимет давление негативных эмоций и, при правильном подходе, даже укрепит ваши с ним отношения.

Существует и альтернативная интерпретация этого сновидения. Приснившаяся смерть может быть вообще не связана с человеком, которого вы увидели на смертном ложе, а отражает подсознательное чувство угрозы, под которой, как вы думаете, находятся ваши планы, проекты или здоровье. Страх перед мрачным будущем бессознательное проецирует на близкого родственника или друга, проигрывая в сновидении его гибель.

Что может говорить о вашей жизни смерть незнакомца?

Сновидение, в центре сюжета которого находится чья-то смерть, совсем не обязательно должно символизировать душевные терзания или предупреждения бессознательно о грядущих испытаниях. Хотя такой сон может натолкнуть на мрачные мысли, приснившаяся смерть незнакомца нередко означает метафорическую гибель внутренних сомнений. Если во сне незнакомец (или даже родной человек) умирает в атмосфере любви и спокойствия, — например в окружении дорогих людей, в лесной роще или на цветочной поляне, — то с помощью этого сюжета подсознание дает понять, что затянувшийся конфликт или проблема вскоре разрешатся благоприятным для сновидца образом. Как и в случае с собственное смертью, бессознательное как бы мягко подталкивает его к тому, чтобы отпустить тревогу и с уверенностью взглянуть в лицо будущего.

Образ костлявой старухи во сне

Зачастую смерть во сне не связана с чьей-то конкретной кончиной, а является неким абстрактным образом. Ее проявления в грезах могут быть самыми разнообразными от скелета, облаченного в черный балахон, и архангела Габриила до мифологических чудовищ и глобальных катастроф. Такое сновидение нередко оставляет по пробуждению неприятное послевкусие, однако бояться визита Костлявой не стоит.

В соответствии с теорией психоанализа, разработанной австрийским психологом и психиатром, Зигмундом Фрейдом, личность каждого человека включает в себя различные структурные элементы, в том числе «либидо» – источник полового влечения и жизненной энергии, — и «мортидо», под которым он понимал инстинкт смерти. Сталкивая сновидца с воплощением самой смерти, бессознательное пытается указать на нарушение их внутреннего баланса, который в реальности может проявляться как на бытовом, так и на психологическом уровнях в виде возникшего невроза или болезни. Такое сновидение означает, что человеку необходимо обратить внимание на свой образ жизни, проанализировать накопившиеся проблемы и разработать новые механизмы их решения.

Почему человек перед смертью просыпается во снеСон ассоциируется у нас с покоем и безмятежным отдыхом. Однако существуют расстройства, которые могут в прямом смысле наполнить вашу ночь ужасами. Вот об этих ночных страшилках и поговорим.

Самым распространённым расстройством сна являются ночные кошмары. И в зависимости от частоты появлений различают разные степени тяжести этого заболевания.

В наиболее тяжёлой форме больные просыпаются в холодном поту каждую ночь, одолеваемые жуткими воспоминаниями о только что пережитых во сне ужасающих событиях. Это может капитально попортить жизнь.

К счастью, в большинстве случаев для избавления от кошмаров достаточно просто принять тёплую ванну перед сном и не ложиться очень поздно.

Лунатизм также является весьма распространённым недугом, особенно в детском возрасте. Доподлинно неизвестно, что же поднимает лунатиков с кровати по ночам, но оно явно помогает им с лёгкостью ориентироваться в квартире, открывать двери и двигать мебель.

Вопреки распространённому заблуждению, нет ничего страшного в том, чтобы разбудить лунатика. И лучше всего так и сделать, пока он не кувырнулся с лестницы.

Людям привычно видеть странные вещи во сне. Но что если вы уже проснулись, а персонажи ваших сновидений всё ещё окружают вас?

Такое может происходить при гипнагогических галлюцинациях, которые обычно происходят при отходе ко сну или просыпании. Люди слышат голоса, наблюдают вокруг себя странные объекты и даже людей.

Как будто бы природе было мало ночных кошмаров, чтобы донимать несчастных людей по ночам. Она придумала ещё и ночные страхи.

Во время приступа ночных страхов люди вскакивают с кровати, кричат, ходят по комнате с широко открытыми глазами, и совершенно ничего не соображают. Через какое-то время человек засыпает и наутро ничего не помнит.

Сон и правильный режим питания – важные аспекты в восстановлении и лечении. ВОЗ утверждает, что в сутки человек должен спать не менее 6-8 часов. У лежачих больных зачастую наблюдается повышенная сонливость и отсутствие аппетита. Специалисты компании патронажных услуг «Сиделка 24» сталкивались с таким в своей практике. Близких родственников такое состояние приводит в беспокойство, даже отчаяние. Итак, почему же больной много спит и практически ничего не ест, что же предпринять в этой ситуации?

Причины повышенной сонливости

Лежачее положение угнетающе действует на работу организма, происходят изменения в обмене веществ, замедляется кровоток, развиваются патологии сосудов, ухудшается питание головного мозга. Для восстановления организму необходимо много сил, в результате чего больной, особенно если он преклонного возраста, много спит. Помимо постоянного горизонтального положения, повышенной сонливости способствуют следующие факторы:

  • Старческие изменения. В пожилом возрасте полезные элементы, поступающие в организм из пищи, усваиваются значительно хуже, что вызывает гиповитаминоз, который, в свою очередь, является причиной вялости. Также он может приводить к ослаблению тонуса диафрагмы, что снижает объем поступающего кислорода, снижает активность обменных процессов.
  • Атеросклероз сосудов мозга становится причиной снижения кровообращения и кислородного голодания, мыслительный процесс существенно замедляется, организм требует больше сна.
  • Психические и инфекционные заболевания могут вызывать общее истощение.
  • Инсульты. В результате поражения могут отмирать участки мозга, отвечающие за пробуждение и засыпание, в результате чего развивается нарушение сна.
  • Остеохондроз шеи. Ущемление сосудов и нервных окончаний приводит к плохому снабжению кислородом мозга.
  • Регенерационные процессы отнимают много сил, а значит, потребуется дополнительный отдых.
  • Терминальная стадия вызывает ослабление всех систем организма, из-за чего больной впадает в анабиозное состояние.

Если заболевание неопасно, но при этом больной постоянно спит, значит, организм накапливает силы. Такое состояние не должно сильно беспокоить родных, вскоре режим вернется к норме.

Опасность долгого сна

Но чаще у лежачих пожилых людей, к сожалению, долгий сон является признаком прогрессирования заболевания, особенно если речь идет о диабете, инсульте или энцефалите. В этом случае важно обеспечить своевременную медицинскую помощь.

Патологически длинный сон провоцирует развитие различных поражений, угнетающе сказывается на состоянии нервной системы, становится причиной:

  • Нарушений в обмене веществ;
  • Вялости и слабости;
  • Снижения активности мозга;
  • Повышения сахара в крови.

Снижение аппетита у лежачих больных

Если пациент отказывается от еды и питья, следует, прежде всего, найти причину. Ею может стать осложнение основного заболевания:

  • Инсульта;
  • Отравления и интоксикации организма;
  • Болезни инфекционного характера;
  • Операции на органах ЖКТ;
  • Психических нарушений;
  • Поражений зубов и полости рта.

Одно из самых распространенных заболеваний, вынуждающих пожилых людей постоянно находиться в постели — инсульт. Он может вызывать поражение зон мозга, отвечающих за различные системы. У таких больных часто нарушен глотательный рефлекс, он чувствует голод, но процесс употребления пищи осложнен или практически невозможен, что приводит к отказу от него.

Интоксикация организма в результате инфекционных заболеваний или отравлений также вызывает притупление голода. Но при этом пациент может заставлять себя принимать пищу осознанно, чтобы получить необходимые питательные вещества.

Серьезнее всего – отказ от еды вследствие психических нарушений. У таких пациентов аппетит может полностью угнетаться. Кроме того, среди пожилых людей не является редкостью сознательный отказ от еды для приближения смерти. Независимо от причины голодания через два дня после первого отказа от пищи необходимо пригласить врача для консультации.

Отказ от пищи, долгий сон при терминальной стадии

Голодание и патологически длинный сон может указывать на приближение смерти. Возникает недостаток питательных веществ, развивается обезвоживание, недостаток потребляемых калорий вызывает слабость. О близкой кончине свидетельствуют:

  • Галлюцинации;
  • Апатия;
  • Измененное сознание;
  • Появление венозных пятен;
  • Активное развитие отечности конечностей;
  • Существенное снижение уровня давления;
  • Угнетение дыхательной системы.

Если больной отказывается от еды и питья, постоянно спит, насильно его будить и кормить не стоит, ни к чему хорошему это не приведет. Специалисты компании «Сиделка 24» советуют время от времени предлагать ему пить или смачивать губы больного. Старайтесь не тревожить близкого человека без особой причины, постарайтесь поддержать его, больше держите за руку, говорите с ним. Попробуйте донести до него, что его окружают родные и любящие люди.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Не существует человека, которому бы никогда не снились кошмарные сны. В большинстве случаев их можно объяснить пережитым нервным потрясением, просмотром триллера или услышанными плохими новостями. Но что если пугающие сновидения стали «навещать» почти каждую ночь или их сюжет отличается определенным постоянством?

Не нужно думать, что кошмары — предвестники сумасшествия или что мозг «наказывает» нас. В самих сновидениях могут крыться подсказки о том, зачем они приходят и какой смысл несут в себе.

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Характер кошмаров

Под повторяющимися сюжетами кошмаров следует подразумевать одну или несколько ключевых деталей, которые присутствуют в сновидении. Именно они становятся подсказкой:

  • Отсутствие воздуха. Это могут быть кошмары, в которых вы тонете, вас заваливает грудой камней, на вас нападает кто-то в образе «душителя» (животное, человек или мифическое создание). Вне зависимости от сюжета в целом, своих пиковых значений страх достигает в момент, когда вам нечем дышать. Такие сны могут указывать на реальную, а не воображаемую угрозу удушья: часто такие сюжеты присутствуют в сновидениях людей, страдающих от апноэ, заболеваний сердца и органов дыхания. Такими снами мозг сигнализирует о гипоксии, и избавиться от таких кошмаров можно, лишь устранив их причину — заболевание или состояние, приводящее во сне к остановке дыхания или его затруднению.
  • Падение. Ощущение того, что под ногами вдруг исчезает опора и вы летите куда-то вниз, знакомо каждому. Когда такие сны повторяются регулярно — это часто связано с предстоящими переменами в жизни, о которых вы может даже не думаете. При этом здесь нет никакой мистики: мозг во время сна обрабатывает всю имеющуюся у него информацию, даже если для вашего сознания она осталась незамеченной. Например, узнав о предстоящем сокращении на работе, вы можете именно во сне «вспомнить» о незначительном, но неприятном событии, которое вы сами интерпретируете как факт, снижающий вашу ценность как сотрудника. И даже если вы сами забыли о том происшествии, мозг «вспомнит» его и «свяжет» с новой информацией о сокращении, раз за разом выбивая у вас почву из-под ног во сне. Такие сны в большинстве случаев бесследно исчезают, как только ситуация выходит за рамки вашей внутренней проблемы. Стоит поделиться своими страхами с родными или наконец-то пережить сокращение, как кошмары прекращаются: происходит психологическое завершение события.
  • Потеря близких. Такие кошмары сами «сновидцы» оценивают как наиболее невыносимые. После них в мыслях поселяются плохие предчувствия, постоянная тревога и страх за любимых. Эти сны в большинстве случаев связаны с какими-то реальными событиями (новость о болезни родного человека, о неприятностях в его жизни, конфликтная ситуация с кем-то из членов семьи и пр.). Но в их основе всегда лежит либо страх за этого человека, либо чувство вины перед ним. В эту же категорию попадают повторяющиеся сны об умерших людях. Невыполненное обещание, которое вы дали человеку, мысли о том, что вы могли бы предотвратить трагедию, и пр. — все это порождает серию страшных или просто гнетущих сновидений.

Перечисленные ситуации — лишь верхушка айсберга, ведь практически каждое событие в нашей жизни способно инициировать кошмарные сновидения, которые приходят к нам в периоды сильного нервного или физического переутомления, при каких-либо болезнях и др.

Но важно понимать, что угроза, которую несут в себе кошмары, может выйти за рамки сновидений и негативно отразиться на реальной жизни. Речь идет о часто повторяющихся снах, которые могут спровоцировать невротические нарушения, тревожные расстройства, депрессию и другие состояния. Поэтому, если после таких снов вы чувствуете себя разбитыми, начинаете бояться за себя или за своих близких, ваше эмоциональное состояние можно оценить как негативное (преобладает страх, плохое предчувствие, бессилие) — следует найти причину таких сновидений и правильно их интерпретировать. В противном случае сны могут «пустить корни» в виде ряда психических и соматических нарушений, которые потребуют основательного лечения.

Кошмар или что-то другое?

«Куда ночь, туда и сон» — так многие относятся к кошмарам. Всего лишь сновидение, которое не более чем продукт работы мозга. Но некоторые «продукты» могут быть результатом неправильной работы как головного мозга, так и нервной системы в целом.

Важно обратить внимание на кошмары, в которых вы совершаете действия, недопустимые для вас в реальной жизни. Ощущение от таких снов часто описывают как «Целый день ломал голову: что это было?».

Лейтмотивом таких кошмаров может быть что угодно — убийство (сцены, в которых вы с наслаждением кого-то убиваете), инцест (сексуальные сцены с вами и кем-то из ваших родственников), насилие (вы избиваете кого-то, применяете пытки и пр.). Такие сны не просто пугают — они заставляют задуматься: все ли с вами в порядке?

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Такие сюжеты очень реалистичны, даже после пробуждения вы можете продолжать ощущать запахи, которые слышали во сне, отчетливо помнить свои ощущения от своих поступков. И нередко причиной этих кошмаров становятся заболевания головного мозга или начальная стадия психического расстройства.

Для понимания источника «ночных триллеров» важно обратиться к специалисту. Это позволит не упустить время, восстановить качество вашей жизни и не допустить неблагоприятного развития ситуации.

Регулярный «богатырский» храп во сне, от которого просыпаются все домашние, испуганно выгибает спину кот и даж,е периодически, кажется, осыпается с потолка штукатурка, как оказалось, еще не самое худшее. Если это просто храп, который не сопровождается остановками дыхания во сне, то можно сказать, что ситуация неприятна, но не страшна. Однако в том случае, когда храп является признаком ночного апноэ, то такая проблема становится не только гораздо более сложной, но и опасной для здоровья.

Что такое «приступ апноэ»

Некоторые пациенты рассказывают врачу, что у них регулярно возникает «приступы апноэ». Под этим они обычно подразумевают пробуждения от нехватки воздуха вплоть до чувства удушья, с ощущением «отсутствующего дыхания», учащенным сердцебиением и чувством тревоги. Некоторые пациенты сравнивают эти ощущения с выныриванием из-под воды после слишком длительной задержки дыхания. Обычно этот эпизод быстро разрешается самостоятельно, достаточно лишь сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Тем не менее, такие удушливые пробуждения нередко пугают человека, а сон его из-за этого становится рваным и часто бывает наполнен кошмарными сновидениями.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Постоянные пробуждения из-за нехватки воздуха быстро выводят из строя даже самых уравновешенных и выносливых людей

Конечно, любой сомнолог — специалист, занимающийся проблемами сна и дыхания во сне — мог бы поправить такого пациента и сказать, что правильнее говорить не про приступ, а про «эпизод апноэ». Но врачи обычно прекрасно понимают своих пациентов: то, что для специалиста является эпизодом, симптомом заболевания, для больного выглядит как самый настоящий приступ, вызывающий серьезный физический и эмоциональный дискомфорт и даже, нередко, навевающий нешуточный страх — боязнь в какой-то момент задохнуться во время сна. Ведь внезапно возникшее ощущение резкой нехватки воздуха, да при этом еще и вырывающее его из состояния сна может напугать даже самого выносливого и уравновешенного человека.

Однако врачи-сомнологи знают, что обструктивное апноэ чаще протекает без осознанных пробуждений. Обычно эпизод апноэ заканчивается мозговой активацией — своеобразным микропробуждением, когда стимулируемый нехваткой кислорода мозг на мгновение просыпается и, отдав команду начать дышать, вновь погружается в сон. Дыхание восстанавливается, а человек, не успев осознать и запомнить произошедшее, снова засыпает рваным, тревожным, не приносящим отдыха сном, но мало кто из пациентов потом связывает это именно с остановками дыхания. В результате большинство больных не знает о тех проблемах, которые происходят с ними в течение ночи.

Итак, чаще всего пациенты с обструктивным апноэ сна жалуются на «приступ апноэ» тогда, когда у них начинаются осознанные ночные пробуждения с нехваткой воздуха, с ощущением отсутствовавшего перед этим дыхания, учащенным сердцебиением и другими малоприятными ощущениями.

Храп и апноэ по сне: последствия видимые и невидимые

Одним из главных признаков обструктивного апноэ сна является сильный храп, который время от времени может прерываться периодами полной тишины, как раз в периоды остановок дыхания, и затем возобновляется с удвоенной силой. Также при тяжелых формах заболевания человек иногда может просыпаться от ощущения нехватки воздуха. Результатом неполноценного сна становится дневная сонливость. Но это все видимые и явные последствия сонного апноэ.

А есть еще проблемы, которые на первый взгляд никак не связаны с остановками дыхания во время сна. Так, например, даже не все врачи знают, что у некоторых больных бронхиальной астмой именно эпизоды обструктивного апноэ иногда могут провоцировать ночные астматические приступы. Причем в этом случае ни больной, ни его лечащий врач зачастую не могут понять, что причиной приступов послужили именно апноэ, и поэтому правильное на первый взгляд лекарственное лечение, направленное на контроль симптомов астмы, недостаточно эффективно. Ведь остановка дыхания была кратковременной и случилась еще во сне, а кашель и затрудненное дыхание – вот они, и продолжаются достаточно долго.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

Остановки дыхания во сне могут провоцировать приступ удушья у больных с бронхиальной астмой

Еще одна нередкая проблема у пациентов с апноэ сна – так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс или, иными словами, заброс желудочной кислоты в пищевод. В данном случае пищеводный рефлюкс — это результат продолжающихся дыхательных усилий в момент закупорки верхних дыхательных путей при апноэ. В этот момент давление внутри живота возрастает, желудок сдавливается и его содержимое оказывается в пищеводе. Если рефлюкс настолько выражен, что достигает глотки, то помимо изжоги такое состояние может вызывать приступ кашля или даже спазм голосовых связок. В итоге пациент просыпается не просто от резкой нехватки воздуха, а еще и с невозможностью дышать. Вдох и выдох резко затруднены, иногда практически невозможны, дыхание громкое и свистящее. Особенно если такое случилось впервые, то человек бывает сильно напуган.

Обычно такой приступ продолжается считанные минут и потом проходит самостоятельно, но пробудившемуся посреди ночи от удушья пациенту эти минуты могут показаться долгими часами.

Как бороться с ночным удушьем

Прежде всего, нужно поставить правильный диагноз. Ведь причин ночных пробуждений с нехваткой воздуха может быть много: это бронхиальная и сердечная астма, обструктивное и центральное апноэ сна, ларингоспазм при гастроэзофагеальном рефлюксе, гипервентилярные приступы у пациентов с тяжелой вегетативной дистонией или гиповентиляция при ожирении.

Так что не стоит верить всезнайкам с сетевых форумов и онлайн-консультантам обещающих чудо интернет-магазинов. Самостоятельно разобраться и справиться с проблемой ночного удушья без квалифицированной врачебной помощи практически невозможно. Необходимо обратиться к специалисту – сомнологу, а в идеале – к сомнологу-пульмонологу. Именно такой врач занимается болезнями системы дыхания и нарушениями ее работы, в том числе и во время сна.

Почему человек перед смертью просыпается во сне

В процессе обследования больного, скорее всего, пригласят на одну ночь посетить сомнологическую лабораторию для проведения точной диагностики нарушений дыхания во время сна

Кардиореспираторный мониторинг или, возможно, полисомнография позволят установить наличие апноэ и гиповентиляции во время сна, а также уточнить степень их тяжести. Обследование во время сна в сомнологической лаборатории позволит установить правильный диагноз. И уже в зависимости от полученных результатов врач назначит адекватное лечение. А лечить такое состояние можно и нужно, поскольку оно не просто сильно ухудшает качество жизни, но и очень опасно своими последствиями и осложнениями.

Парасомния – это деструктивное нарушения сна, которое может происходить во время пробуждения после фазы сна с быстрым движением глаз или частичных пробуждений во время фазы сна с медленным движением глаз. К типам парасомнии относятся ночные кошмары, ночные страхи, лунатизм, пробуждение со спутанным сознанием и многое другое.

Ночные кошмары – это яркие сны, которые могут вызвать чувство страха, ужаса, и\или беспокойства. Обычно после кошмара человек резко просыпается (что обычно происходит в период фазы быстрого сна) и может детально описать содержание сна. После кошмара зачастую очень трудно снова уснуть. Причина кошмаров бывает разная, в том числе болезни, беспокойство, потеря близкого человека, отрицательная реакция на медпрепараты. Если кошмары повторяются более одного раза в неделю или они мешают вам спать в течение длительного периода времени, нужно обратиться к врачу.

Человек, испытывающий ночные страхи, внезапно просыпается с чувством страха. Может казаться, что человек проснулся. Он может быть в замешательстве и неспособным реагировать на окружающую обстановку. Обычно человек не реагирует на голоса и ему довольно сложно окончательно проснуться. Приступ ночного страха может длиться около 15 минут, после чего человек снова ложится и засыпает. На утро человек зачастую не помнит, что происходило ночью. Ночные страхи похожи на ночные кошмары, с той разницей, что приступ ночных страхов случается в период глубокого сна.

Люди, испытывающие ночные страхи, могут нанести вред себе или другим, так как они могут непроизвольно делать резкие движения ногами и руками. Ночные страхи достаточно сильно распространены у детей. Около 5% всех детей испытывают ночные страхи в период с трех до пяти лет. Кроме того, дети одновременно с ночными страхами могут разговаривать или ходить во сне. Это расстройство сна, часто передающееся по наследству, может также встречаться и у взрослых. Сильное эмоциональное напряжение и\или употребление алкоголя повышает вероятность появления ночных страхов у взрослых.

Лунатизм – передвижение человека во сне. После эпизода лунатизма человек не может о нем вспомнить. Лунатизм чаще всего происходит в период фазы сна с медленным движением глаз (этапы 3 и 4) в первой половине ночи и в период фазы сна с быстрым движением глаз в первые часы утра. Чаще всего это расстройство наблюдается у детей в возрасте с восьми до двенадцати лет. Но лунатизм может встречаться и у детей помладше, и у взрослых.

Лунатизм передается по наследству. В противовес общепринятому мнению будить человека во время эпизода лунатизма совершенно неопасно. Лунатик может только смутиться или на некоторое время потеряться в пространстве. Хотя пробуждение человека во время эпизода лунатизма – неопасно, но сам эпизод может быть крайне опасным для самого человека, так как он не осознает окружающую его среду и может врезаться в какие-либо объекты или упасть. У детей обычно к десяти годам лунатизм проходит.

Пробуждение со спутанным сознанием обычно происходит, когда человек внезапно просыпается в первой половине ночи в период глубокого сна. Это нарушение, которое также известно как избыточная слабость или патологическая сонливость, вызывает сильную слабость и медлительность во время пробуждения. Люди, проснувшись со спутанным сознанием, плохо реагируют на просьбы и плохо понимают вопросы, которые им задают. Кроме того, такие люди часто сталкиваются с проблемами с кратковременной памятью и на следующий день не помнят, что делали в этот момент.

Нарушение ритмичных движений часто встречается у детей в возрасте один год и меньше. Ребенок может лежать ровно, поднять голову или верхнюю часть тела, затем с силой плюхнутся на подушку. В синдроме нарушения ритмичных движений могут участвовать руки и колени (покачивание). Эти симптомы обычно проявляются перед засыпанием.

Говорение во сне – это нарушение перехода из сна в фазу бодрствования. Хотя говорение во сне безвредно, но оно может повлиять на сон находящихся с вами близких людей или членов семьи. Говорение может длиться недолго и проявляться в виде простых звуков или длинных предложений. Человек, который разговаривает во сне, обычно не помнит своих действий. Говорение во сне может быть вызвано внешними факторами, например, жаром, эмоциональным стрессом или другими расстройствами сна.

Судороги – это внезапные, непроизвольные сокращения икроножных мышц во время сна или отдыха. Ощущение сжатия может длиться недолго, от нескольких секунд до 10 минут, но боль может продолжаться довольно долго. Судороги чаще всего наблюдается в пожилом или среднем возрасте, но может случиться практически в любом возрасте. Судороги отличается от синдрома усталых ног тем, что во время последнего не возникает ощущение сжатости или боль. Причина судорог неизвестна. Причина некоторых случаев не очевидна, но они также могут быть связаны с долгим сидением, обезвоживанием, перенапряжением мышц или физиологическими нарушениями (например, плоскостопием). Растягивание мышц, регулярные физические упражнения и водные процедуры помогают предотвратить появление этого симптома.

Люди, страдающие сонным параличом, не способны двигаться, засыпая или просыпаясь. Сонный паралич – это короткие эпизоды частичного или полного паралича скелетных мышц. Иногда сонный паралич передается по генам, но все же причина его неизвестна. Это нарушение безвредно, но обычно сонный паралич очень пугает, так как человек не знает, что происходит. Эпизод сонного паралича зачастую заканчивается после прикосновения или определенного звука. Через несколько минут способность двигаться полностью восстанавливается. Это может произойти только один раз в жизни или регулярно повторяться.

Эрекция – это нормальная составляющая фазы быстрого сна у мужчин. Но в некоторых случаях эрекция может быть болезненной, от чего мужчина может проснуться. Лечение болезненной эрекции проходит с помощью медпрепаратов, которые тормозят фазу быстрого сна (например, некоторые антидепрессанты).

Аритмия сердца – это изменение нормального ритма сокращения сердца. У людей с заболеванием коронарных артерий и понижающимся уровнем кислорода во время сна может начаться аритмия, которая случается в фазе быстрого сна. Лечение методом положительного непрерывного давления в дыхательных путях понижает этот риск.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector