По мере развития пандемии становится ясно, что Covid-19 часто представляет собой нечто большее, чем кашель и лихорадку, включая в себя широкий спектр симптомов, которые проявляются долгое время после того, как наихудшая часть болезни остается позади. Одним из таких симптомов оказалось затяжное ощущение тумана в голове после выздоровления от коронавируса.
Ряд тематических исследований показал, что туман в голове может быть на удивление распространенным.
В одном исследовании у 120 человек, госпитализированных с Covid-19, спросили, как они себя чувствовали через 100 дней после первой госпитализации, и пришли к выводу, что половина выздоровевших пациентов чувствовала усталость, а более трети заявили, что испытывают потерю памяти. А недавнее предварительное исследование, проведенное в Южной Корее, охватило 65 выздоровевших пациентов с Covid-19 и обнаружило, что 91,1% из них страдали по крайней мере от одного длительного побочного эффекта, чаще всего от усталости, сопровождаемой отсутствием концентрации или туманом в голове.
Отчасти сложность понимания тумана в голове заключается в том, что он может влиять на людей по-разному, но в общих чертах его определяют как чувство утомления, включающее усталость, плохое настроение, потерю памяти, замешательство и трудности с концентрацией. По словам людей, страдающих таким необычным состоянием, оно может серьезно сказаться на повседневной жизни и благополучии.
«Я шучу :«Ну, Ковид съел мой мозг, потому что я не могу вспомнить, как запоминать слова, следить за приемом лекарств». Мой мозг просто ощущает туман», — рассказала 32-летняя Ханна Локман из Кентукки, которая страдала от последствий Covid-19 в течение как минимум 5 месяцев, сообщил Journal of the American Medical Association (JAMA).
«Я чувствую, что у меня деменция, — заявила The New York Times 53-летняя Лиза Мизель, медсестра из Алабамы, которая заболела Covid-19 в июле. — Я выхожу из палаты и не могу вспомнить, что только что сказал пациент».
Однако, подобно многим другим долгосрочным эффектам Covid-19, туман в голове остается загадкой для ученых.
Некоторые предполагают, что происходящее может быть похоже на синдром поствирусной усталости. Люди, выздоравливающие от других неприятных инфекций, часто сообщают о сильной усталости в течение недель или даже месяцев после выздоровления, как будто организму требуется время, чтобы оправиться от тяжелой борьбы с болезнью. Хотя это может быть вероятной причиной, многие тонкости, связанные с синдромом поствирусной усталости, до конца не поняты ни исследователями, ни широкими массами, не говоря уже о его связи с Covid-19.
Другие считают, что тайна тумана в голове может заключаться глубже. Covid-19 необычен тем, что SARS-CoV-2 способен нарушать гематоэнцефалический барьер и инфицировать нейроны, вызывая повреждение головного мозга. Поэтому симптомы усталости и потери памяти могут каким-то образом быть связаны с повреждением, отеком и воспалением тканей мозга.
В одном исследовании, опубликованном в октябре, даже утверждалось, что затяжной туман в голове и другие неврологические симптомы после выздоровления от Covid-19 на самом деле могут быть вызваны посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Учёные проанализировали данные предыдущих вспышек коронавируса SARS и MERS и обнаружили, что у выживших был повышенный риск посттравматического стрессового расстройства, что позволило им предположить, что это может объяснить постоянные когнитивные и эмоциональные трудности, обнаруженные у выживших после Covid-19.
Причина пока остается неясной. В то же время те, кому пришлось бороться с туманом в голове, подчеркнули важность того, чтобы этот симптом был признан как медицинским миром, так и обществом в целом.
«Это реально. Люди болеют. Врачи должны перестать диагностировать это как тревожность. Мы уже ошибались раньше, давайте не будем делать это снова с долговременным заболеванием Covid-19», — написал в блоге для British Medical Journal (BMJ) Пол Гарнер, профессор Ливерпульской школы тропической медицины, страдавший от постоянных симптомов в течение нескольких месяцев после коронавируса.
Reminder отвечает на вопросы читателей
В рубрике «Вопрос» Reminder отвечает на вопросы читателей, касающиеся здоровья, саморазвития и практической философии. Вы можете писать на [email protected] с пометкой «хочу спросить».
В этом выпуске отвечаем на вопрос Марины:
Коротко
«Туман в голове» и другие проявления когнитивного спада ощущают многие переболевшие новым коронавирусом. Точно причины этого осложнения пока неизвестны, но одна из самых правдоподобных гипотез —последствия кислородного голодания мозга; лучшее средство для восстановления когнитивных способностей — физическая активность.
Подробнее
По мере того как в мире растет число переболевших новым коронавирусом, появляется все больше данных о том, что он может поражать не только легкие, но также сердце, сосуды, почки и кожу. Одним из самых распространенных осложнений среди тех, кто перенес ковид относительно легко, оказался когнитивный спад: снижение концентрации, ослабление памяти и «туман в голове». Российские врачи просто сообщают об учащении таких жалоб, а вот масштабный опрос в США и Великобритании дает такие цифры: примерно каждый двадцатый из более чем 4 миллионов переболевших испытывает проблемы с мышлением даже через два месяца после выздоровления. Одни страдают от забывчивости, другие не могут подобрать точные слова в разговоре или быстро утомляются от умственного напряжения. Это подтверждают интеллектуальные тесты и сканирование мозга: в ходе тестирования 84 тысяч выздоровевших от коронавируса выяснилось, что у них скорость мышления снизилась до 65% по сравнению с людьми, не болевшими ковидом. А обзор 84 исследований показал, что при ЭЭГ у перенесших ковид определяется диффузное замедление мозговых волн, что обычно говорит о снижение активности мозга. Причем треть всех аномалий приходится на лобную долю, которая как раз и отвечает за мышление, логику, принятие решений, регуляцию эмоций, обучение и запоминание.
Что же ковид делает с мозгом? Точно пока неизвестно. Основных версий две. Первая — нейровоспаление из-за того, что иммунные клетки мозга реагируют на сигналы о проникновении вируса в другие части тела так, как будто атаке поверглись они. Вируса в тканях самого мозга нет, а воспаление и иногда даже травма нервных клеток есть. Такую необычную картину обнаружили при анализе спинномозговой жидкости у больных ковидом шведские ученые. Нейровоспаление может нарушить цикл сна и бодрствования. Состояние похожее на длительное недосыпание или синдром хронической усталости. Вторая теория проще — нехватка кислорода. При коронавирусе кислорода в крови становится слишком мало, поэтому мозг может страдать от гипоксии. А когнитивные способности, как известно, напрямую связаны с доступностью кислорода. Например, у альпинистов даже при умеренной гипоксии они заметно снижаются.
Что делать, если после коронавируса вы испытываете когнитивный спад? Для начала отделите «туман в голове» от серьезных неврологических симптомов. К ним относятся нарушения чувствительности, тремор, головокружения, судороги, проблемы с речью, сильные головные боли и другие физические дисфункции, которые могут указывать на поражение нервной системы и требуют обращения к специалисту. Если же вас беспокоят лишь проблемы с мышлением и памятью, воспользуйтесь тремя проверенными стратегиями.
Аэробные упражнения: бег на улице или на беговой дорожке, велосипед или велотренажер, лыжи и быстрая ходьба с палками или без. Много раз доказано, что регулярные аэробные тренировки по 30 минут в день — самый эффективный способ улучшить когнитивные функции, стимулировать нейропластичность и рост новых нейронов, а также улучшить пространственную и краткосрочную память.
Развивайте ориентацию в пространстве. Чаще гуляйте по городским улицам или пересеченной местности, меняйте направление, перешагивайте препятствия, поднимайтесь и опускайтесь, замедляйте и ускоряйте шаг, смотрите по сторонам, лавируйте среди других движущихся и неподвижных объектов. Передвижение по сложному ландшафту — отличный способ стимулировать пространственные нейроны в гиппокампе, отделе мозга, который играет ключевую роль в преобразовании кратковременной памяти в долговременную.
Морально поддержите свой мозг. Когда вы замечаете, что вам стало трудно делать то, что еще недавно давалось легко, вы испытываете стресс, а стресс еще больше подавляет когнитивные функции. Чтобы ускорить процесс восстановления найдите себе интеллектуальное занятие, которое будет вам легко даваться и придаст уверенности. Берите пример с Хорхе Луиса Борхеса. После тяжелой травмы головы он боялся, что больше не сможет писать рецензии на книги и, чтобы не расстраиваться, сочинил для пробы свой первый рассказ. В итоге известный в узких кругах критик стал всемирно известным писателем.
НЕ ПРОПУСТИТЕ ДРУГИЕ ВЫПУСКИ РУБРИКИ
Слова
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в глазах обманы (а в глазах обман, ман)
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в словах обманы (а в словах обман, ман)
Я все сломаю сам, не помогай мне
Я так-то не последний, просто снова крайний
Время разбрасывать камни, время собирать, время лечит
Время не вернуть вспять, что ты хотел этим сказать?
Изъясняйся прямо, да только вот слова твои окутаны туманом
Вечно молодым и вечно пьяным можно быть бараном
Пока никто не умер, об этом пели юга нам
Не поднимая зад с дивана можно быть философом
Критиком, простым способом выдавать аналитику
Про политику, музыку и каждый со своим грузом на душе
Тут связаны тесными узами
Я все слагаю сам по словам куплеты
Спасибо району за это
Магнитофону и кассетам, падикам и дворам
Парапетам и пацанам, кто были для нас авторитетом
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в глазах обманы (а в глазах обман, ман)
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в словах обманы (а в словах обман, ман)
Тут все в плащах и на сложных щах
А я две во время еды и две натощак
Идут одним деньги в рюкзак, а другим кирза
Мы все дойдем до финиша, но разница в призах
Слова разносят в пух и прах на битах
И пока витал в этих стихах, остался в дураках
Тут «Шах и мат» кричат толпой
Брат на брата идет войной, в слепой бой на убой
Я чужой среди своих, свой среди чужих
С утра с похмелья взываю я к помощи святых
В поиске золотых середин мало половин
Это не «Модный приговор», а васильевский «Сплин»
И клином вышибать клин гораздо чище
Трудно разбогатеть, зато легко остаться нищим
И к черту пищу для ума, когда пуст карман
Гусей крикливых к югу тянулся караван
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в глазах обманы (а в глазах обман, ман)
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в словах обманы (а в словах обман, ман)
Переболевшие коронавирусной инфекцией жалуются на ухудшение работы мозга и повышенную тревожность. Как помочь организму справиться с последствиями болезни, рассказала врач-невролог Надежда Королева.
Все больше информации о побочных явлениях после COVID-19 появляется в СМИ. Врачи также отмечают рост жалоб ковидных больных на трудности с мышлением, постоянные мигрени, рассеянность и расстройство сна. Некоторые сравнивают свое состояние с туманом в голове.
В большинстве случае даже в легко протекающей форме коронавирус вызывает неврологические и даже психические нарушения, отметила врач-невролог, Заведующая центром эпилептологии и неврологии Института мозга человека РАН Надежда Королева в беседе с редакцией «ПолитЭксперта». Сейчас на эту тему активно ведется сбор медицинской информации и появляются научные статьи.
Пока нет доказательств проникновения вируса в центральную нервную систему. При этом у больных коронавирусом часто ярко выражена неврологическая симптоматика.
«Не исключено, что механизмом ее развития служат аутоиммунные нарушения при COVID-19, а также патологии сосудистой системы, вызываемые нарушением свертываемости крови. Данные проблемы могут вызывать гибель клеток мозга, микроинсульты. Если еще у пациента наблюдается пневмония средней или тяжелой степени, то добавляется гипоксия мозга», — объяснила собеседница ПЭ.
Вследствие этого у человека ухудшается память, нарушается сон, появляется тревожность и иногда депрессия. Если здоровый человек перенес легкую форму COVID-19, то в большинстве случаев мозгу удается через 2-3 недели после выздоровления восстановить свои функции. Если же до этого были неврологические заболевания, травмы, другие проблемы или пациент старше 40-45 лет, то шансы на самостоятельное восстановление уменьшаются. В таком случае более разумно показаться неврологу.
«Обычно лечебные мероприятия направлены на проведение лечения антиоксидантами, сосудистой терапией, нейропротекторами и др. Каждый случай необходимо рассматривать неврологу индивидуально, единой схемы нет», — уточнила врач.
Поддержка организма
Самостоятельной реабилитацией при коронавирусе необходимо заниматься, уверена Надежда Королева. Начинать можно уже во время болезни. Если во время COVID-19 развивается пневмония, то необходимо для снижения общей гипоксии и в первую очередь гипоксии мозга часто лежать на животе лицом вниз.
«Недостаток кислорода при пневмонии, сопровождающей COVID-19, вызван интерстициальным отеком. Из полости альвеол кислород поступает в кровь, а углекислый газ выводится из крови в воздух альвеол. Здесь происходит газообмен. Но из-за скопления жидкости в стенках альвеол при коронавирусе он невозможен или затруднен. Таким образом, отек приводит к гипоксии мозга и других органов», — рассказала эксперт.
Пациент, несколько раз в день лежа на животе по часу, помогает организму перераспределить кровь и жидкость в легких. Такое положение препятствует развитию и прогрессированию отека и вирусной пневмонии, отметила невролог:
«И, как следствие, это уменьшает гипоксию мозга, которая вызывает неврологические и другие нарушения после излечения ковида. Однако время нахождения на животе в тяжелых случаях определяется только врачом».
Положительное влияние после того, как пройдет отек легких, оказывает легкая гимнастика. Ее можно проводить, не вставая с кровати. Главное в гимнастику вовлекать крупные суставы ног и рук.
«Даже небольшое количество повторений сгибаний, кручений в суставах, «потягушек» — оказывает комплексное оздоровление, снижает гипоксию, улучшает кровообращение и движение в лимфатических сосудах, а также ликвора в спинном и головном мозге. Гимнастика необходима для скорейшего восстановления за счет поступления необходимых веществ», — пояснила Надежда Королева.
Последним важным фактором в реабилитации является движение и гимнастика на свежем воздухе. Ее можно проводить, если не было пневмонии. Если нет отрицательных тестов на коронавирус, достаточно проводить гимнастику на балконе или после проветривания комнаты.
«После окончания острого периода ковида пациенты часто чувствуют сильную слабость и здесь важно «не залеживаться». Необходима активная оксигенация мозга и свежий воздух. Можно чередовать активное движение с периодом отдыха в постели по несколько раз в течение дня. Переутомляться не следует. Важно чередовать», — подчеркнула собеседница ПЭ.
Движение и насыщение кислородом является профилактикой ухудшения памяти, появления депрессии, апатии, вялости и слабости. После ухода симптоматики коронавируса требуется продолжить гимнастику и прогулки на свежем воздухе для восстановления.
«Также важно питание с высоким содержанием витаминов, преимущество надо отдавать овощам и фруктам. В регионах, где недостаточно солнечного света, — проводить обязательный профилактический прием витамина D. Доза приема определяется местом проживания и содержанием витамина в плазме крови», — добавила врач.
Отдельные упражнения для улучшения памяти могут быть малоэффективны. Они рассчитаны на здоровый мозг. Обычная ходьба на свежем воздухе и гимнастика для переболевших коронавирусом будут лучше, чем занятия для развития памяти в душном помещении.
«Если же восстановление будет затягиваться, то необходимо обратиться к неврологу», — заключила эксперт.
Ранее министр здравоохранения страны Михаил Мурашко заявил, что вакцинированные должны продолжать использовать маску в общественных местах. Человек с антителами после общения с зараженным может стать носителем вируса.
Reminder отвечает на вопросы читателей
В рубрике «Вопрос» Reminder отвечает на вопросы читателей, касающиеся здоровья, саморазвития и практической философии. Вы можете писать на [email protected] с пометкой «хочу спросить».
В этом выпуске отвечаем на вопрос Марины:
Коротко
«Туман в голове» и другие проявления когнитивного спада ощущают многие переболевшие новым коронавирусом. Точно причины этого осложнения пока неизвестны, но одна из самых правдоподобных гипотез —последствия кислородного голодания мозга; лучшее средство для восстановления когнитивных способностей — физическая активность.
Подробнее
По мере того как в мире растет число переболевших новым коронавирусом, появляется все больше данных о том, что он может поражать не только легкие, но также сердце, сосуды, почки и кожу. Одним из самых распространенных осложнений среди тех, кто перенес ковид относительно легко, оказался когнитивный спад: снижение концентрации, ослабление памяти и «туман в голове». Российские врачи просто сообщают об учащении таких жалоб, а вот масштабный опрос в США и Великобритании дает такие цифры: примерно каждый двадцатый из более чем 4 миллионов переболевших испытывает проблемы с мышлением даже через два месяца после выздоровления. Одни страдают от забывчивости, другие не могут подобрать точные слова в разговоре или быстро утомляются от умственного напряжения. Это подтверждают интеллектуальные тесты и сканирование мозга: в ходе тестирования 84 тысяч выздоровевших от коронавируса выяснилось, что у них скорость мышления снизилась до 65% по сравнению с людьми, не болевшими ковидом. А обзор 84 исследований показал, что при ЭЭГ у перенесших ковид определяется диффузное замедление мозговых волн, что обычно говорит о снижение активности мозга. Причем треть всех аномалий приходится на лобную долю, которая как раз и отвечает за мышление, логику, принятие решений, регуляцию эмоций, обучение и запоминание.
Что же ковид делает с мозгом? Точно пока неизвестно. Основных версий две. Первая — нейровоспаление из-за того, что иммунные клетки мозга реагируют на сигналы о проникновении вируса в другие части тела так, как будто атаке поверглись они. Вируса в тканях самого мозга нет, а воспаление и иногда даже травма нервных клеток есть. Такую необычную картину обнаружили при анализе спинномозговой жидкости у больных ковидом шведские ученые. Нейровоспаление может нарушить цикл сна и бодрствования. Состояние похожее на длительное недосыпание или синдром хронической усталости. Вторая теория проще — нехватка кислорода. При коронавирусе кислорода в крови становится слишком мало, поэтому мозг может страдать от гипоксии. А когнитивные способности, как известно, напрямую связаны с доступностью кислорода. Например, у альпинистов даже при умеренной гипоксии они заметно снижаются.
Что делать, если после коронавируса вы испытываете когнитивный спад? Для начала отделите «туман в голове» от серьезных неврологических симптомов. К ним относятся нарушения чувствительности, тремор, головокружения, судороги, проблемы с речью, сильные головные боли и другие физические дисфункции, которые могут указывать на поражение нервной системы и требуют обращения к специалисту. Если же вас беспокоят лишь проблемы с мышлением и памятью, воспользуйтесь тремя проверенными стратегиями.
Аэробные упражнения: бег на улице или на беговой дорожке, велосипед или велотренажер, лыжи и быстрая ходьба с палками или без. Много раз доказано, что регулярные аэробные тренировки по 30 минут в день — самый эффективный способ улучшить когнитивные функции, стимулировать нейропластичность и рост новых нейронов, а также улучшить пространственную и краткосрочную память.
Развивайте ориентацию в пространстве. Чаще гуляйте по городским улицам или пересеченной местности, меняйте направление, перешагивайте препятствия, поднимайтесь и опускайтесь, замедляйте и ускоряйте шаг, смотрите по сторонам, лавируйте среди других движущихся и неподвижных объектов. Передвижение по сложному ландшафту — отличный способ стимулировать пространственные нейроны в гиппокампе, отделе мозга, который играет ключевую роль в преобразовании кратковременной памяти в долговременную.
Морально поддержите свой мозг. Когда вы замечаете, что вам стало трудно делать то, что еще недавно давалось легко, вы испытываете стресс, а стресс еще больше подавляет когнитивные функции. Чтобы ускорить процесс восстановления найдите себе интеллектуальное занятие, которое будет вам легко даваться и придаст уверенности. Берите пример с Хорхе Луиса Борхеса. После тяжелой травмы головы он боялся, что больше не сможет писать рецензии на книги и, чтобы не расстраиваться, сочинил для пробы свой первый рассказ. В итоге известный в узких кругах критик стал всемирно известным писателем.
НЕ ПРОПУСТИТЕ ДРУГИЕ ВЫПУСКИ РУБРИКИ
Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон – скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.
Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.
Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.
Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».
Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст – от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.
В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»
Также в группе риска творческие личности.
Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.
Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую – маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.
Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).
Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.
Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается – к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.
Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.
Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.
Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.
На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз – тем успешнее будет проводимое лечение.
Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.
Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».
Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов – когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.
В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.
В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.
Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.
Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».
В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».
Слова
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в глазах обманы (а в глазах обман, ман)
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в словах обманы (а в словах обман, ман)
Я все сломаю сам, не помогай мне
Я так-то не последний, просто снова крайний
Время разбрасывать камни, время собирать, время лечит
Время не вернуть вспять, что ты хотел этим сказать?
Изъясняйся прямо, да только вот слова твои окутаны туманом
Вечно молодым и вечно пьяным можно быть бараном
Пока никто не умер, об этом пели юга нам
Не поднимая зад с дивана можно быть философом
Критиком, простым способом выдавать аналитику
Про политику, музыку и каждый со своим грузом на душе
Тут связаны тесными узами
Я все слагаю сам по словам куплеты
Спасибо району за это
Магнитофону и кассетам, падикам и дворам
Парапетам и пацанам, кто были для нас авторитетом
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в глазах обманы (а в глазах обман, ман)
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в словах обманы (а в словах обман, ман)
Тут все в плащах и на сложных щах
А я две во время еды и две натощак
Идут одним деньги в рюкзак, а другим кирза
Мы все дойдем до финиша, но разница в призах
Слова разносят в пух и прах на битах
И пока витал в этих стихах, остался в дураках
Тут «Шах и мат» кричат толпой
Брат на брата идет войной, в слепой бой на убой
Я чужой среди своих, свой среди чужих
С утра с похмелья взываю я к помощи святых
В поиске золотых середин мало половин
Это не «Модный приговор», а васильевский «Сплин»
И клином вышибать клин гораздо чище
Трудно разбогатеть, зато легко остаться нищим
И к черту пищу для ума, когда пуст карман
Гусей крикливых к югу тянулся караван
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в глазах обманы (а в глазах обман, ман)
В голове туман
В голове туман, туман, туман
В голове туман, туман, туман
А в словах обманы (а в словах обман, ман)
В новом отчете говорится, что сохраняющийся “туман в голове” и другие неврологические симптомы после выздоровления COVID-19 могут быть вызваны посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), эффектом, которых наблюдался во время прошлых вспышек коронавируса человека SARS и MERS.
Люди, выздоровевшие после COVID-19, иногда испытывают длительные трудности с концентрацией внимания, а также головные боли, тревожность, усталость или нарушения сна. Пациенты могут опасаться того, что инфекция навсегда повредила их мозг, но исследователи говорят, что это не обязательно так.
В статье клинического профессора и нейропсихолога Эндрю Левина из Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, написанной в соавторстве с аспиранткой Эрин Каседа из написанной в соавторстве с Медицинского и научного университета Розалинды Франклин в Чикаго, исследуются исторические данные о выживших после предыдущих коронавирусов, вызывавших тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS).
Статья была опубликована в журнале Clinical Neuropsychologist.
“Идея состоит в том, чтобы повысить осведомленность нейропсихологов о том, что посттравматическое стрессовое расстройство – это то, что вы, возможно, захотите рассмотреть при оценке стойких когнитивных и эмоциональных трудностей среди выживших после COVID-19”, – говорит доктор Левин.
“Когда мы видим кого-то для нейропсихологического обследования, мы ожидаем, что он будет в относительно лучшем состоянии”, – сказал доктор Левин. “Если мы выявим психическое заболевание во время нашего обследования, и если мы решим, что эти симптомы мешают способности пациента действовать с максимальной эффективностью, мы хотели бы сначала это вылечить, а затем повторно его обследовать, как только эти симптомы будут взяты под контроль.”
Если симптомы вызваны, даже частично, психическим заболеванием, таким как ПТСР, лечение поможет справиться с этими симптомами и даст более четкое представление о любых основных проблемах с мозгом.
“Как только пациенты пройдут курс лечения и, надеюсь, достигнут некоторой ремиссии своих психиатрических симптомов, если нейропсихологические обследования будут выявлять когнитивные жалобы и нарушения, это станет еще одним доказательством того, что происходит что-то еще”, – говорит Каседа.
“Для клиницистов по всему миру важно быть в курсе выходящей литературы, чтобы убедиться, что у них есть самая свежая информация, поскольку выздоровевшие начинают проходить нейропсихологические обследования.”
Каседа начала заниматься этим вопросом, основываясь на своем опыте работы с пациентами с легкими черепно-мозговыми травмами. “Когда симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев или лет после нанесенной травмы, гораздо более вероятно, что это связано с наличием психического расстройства”, – говорит она.
Обзор данных о вспышках SARS и MERS показал, что у выздоровевших был повышенный риск развития ПТСР. В случае с COVID-19 симптомы ПТСР могут возникнуть в ответ на инвазивные меры, необходимые для лечения пациентов, включая интубацию и вентиляцию легких, которые могут стать травматичным опытом для пациентов, испытывающих страх. В других случаях бред вызывает у пациентов с COVID-19 галлюцинации, и память об этих ужасающих переживаниях продолжает мучить выздоровевшего пациента.
В добавок к пациентам, которые были госпитализированы, медицинские работники первой линии могут также пострадать из-за постоянного стресса и страха, с которыми они сталкиваются на работе. А у некоторых людей тревога, вызванная пандемией, изоляция от друзей и противостояние постоянному страху перед невидимой угрозой может нанести подобный удар по мышлению и памяти.
Хотя диагноз ПТСР может показаться не очень хорошей новостью, существует множество доступных методов лечения этого расстройства, включая психотерапию и медикаменты. Для сравнения, исследователи все еще работают над тем, чтобы понять прямые неврологические последствия COVID-19. “Варианты лечения еще не найдены, потому что ситуация все еще развивается”, – говорит Каседа.
“На самом деле мы еще ничего не знаем о выздоровевших после КОВИД-19. Пока у нас недостаточно данных и очень трудно сказать, какой реальный процент пациентов будет иметь жалобы на когнитивные проблемы из-за прямого воздействия вируса, из-за медицинского вмешательства или из-за психиатрических проблем”- говорит Каседа.
Автор: Бафомет,
18 июля 2018 в Депрессия и апатия
- Ответить в тему
- Создать тему
Рекомендованные сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете опубликовать сообщение сейчас, а зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, войдите в него для написания от своего имени.
Примечание: вашему сообщению потребуется утверждение модератора, прежде чем оно станет доступным.
Важно: E-mail потребуется подтвердить.
Сейчас популярно
Автор: Элизабетт
Создана 6 часов назад
Автор: Николай Ковтун
Создана 7 часов назад
Автор: Lana Smirnaya
Создана 8 часов назад
Автор: Rodger
Создана 11 часов назад
Автор: alexis2016
Создана 19 часов назад